屈光晶状体置换(晶状体置换手术)
屈光晶体交换，也称为晶状体置换手术或透明晶状体摘除，可能是一个更好的选择LASIK手术，PRK或phakic晶体老花眼和远视(远视)患者的屈光手术。
折射镜片交换（RLE）取代了你的眼睛清晰的天然镜头用人工人工晶状体(IOL)矫正你的屈光不正并实现更尖锐的焦点，降低了你的需求老花镜或双光眼镜．
而晶状体置换手术技术上没有FDA.批准后，一些眼科医生会进行手术关闭标签在某些情况下。这是合法的，有时也是纠正特定视力问题的最有效的方法。
屈光晶体交换通常是为患有老花眼或极端远视，对于谁Lasik，PRK或Phakic IOL手术通常不适合。如果您有老板和中度至严重的远视，则RLE可能是折射手术后唯一可行的可行选择和对眼镜依赖的唯一可行的选择。
晶状体置换手术也可以矫正近视（近视），但一般来说，当LASIK，PRK或Phakic IOL提供时，不建议使用。
折射镜片交换的程序几乎与之相同白内障手术．不同的是，在RLE中，被更换的晶状体是清晰的，而不是由于白内障．
与白内障手术一样，根据您的视觉需求和眼睛的健康，可以使用三种类型的IOL替换您的天然镜头。他们是：
单焦点固定聚焦IOL。单聚焦的镜头在距离，中间或近距离提供清晰的视觉 - 但并非所有三个立即。toric iols纠正散光也被归类为单焦性人工晶体。
多焦点IOL。一个多焦点镜片在多距离提供清晰的视觉。
适应人工晶体。一个容纳IOL.是一种单焦透镜，通过改变其在眼睛中的位置，可以在多个距离上聚焦。
对于人工晶状体，没有“一刀切”的方法，而你的眼外科医生将推荐最适合您个人需求的IOL。
屈光晶体交换:手术过程
晶状体置换手术通常需要15分钟，在门诊进行。每只眼睛是分开做的，通常间隔一周左右。
在RLE期间使用了麻醉滴剂，所以通常不会有不适，大多数人报告术后视力立即改善。
更换屈光晶体后的初步恢复——当你可以恢复正常的日常活动时——通常需要一个星期。
屈光晶体交换的最终结果可能需要长达数周，你可能会注意到视力障碍，如视力模糊，光晕和眩光，或者眼睛愈合时的“瘙痒”感觉。
您应该能够在手术一周内重返工作岗位，依赖于您的眼科医生的指示。
通常情况下，你的眼睛不会有人工晶体的感觉，就像你不会有蛀牙的感觉一样。由于植入的隐形眼镜是在眼睛内部，而不是像隐形眼镜那样位于眼睛表面，所以其他人看不到。
人工人工晶状体是天然晶状体的永久替代品，其设计适用于你的余生。此外，随着时间的推移，退化(矫正效果的丧失或视力恶化)的风险也很小。
屈光镜头交换老板
老花眼几乎影响每个人，在大多数情况下，在40岁以后会变得明显。老花眼是一种自然发生的与年龄有关的疾病，你眼睛的自然晶状体变得更加坚硬和不灵活，你失去了聚焦近距离物体的能力。
老花眼的非手术选择包括老花镜，双焦或渐进镜头,多病灶的隐形眼镜．另一个选择是穿单视隐形眼镜．
屈光手术，如LASIK, PRK和有晶状体人工晶状体不能直接解决老花眼引起的近视眼丧失。
而且，尽管最近的医学进步因为LASIK手术和导电角膜移植术是可用的，不是每个人都是合适的候选人或在这些程序的治疗参数。
对于老花眼和中重度远视的患者，RLE通常是最合适的手术选择。
透明晶状体置换的一个主要吸引力是最近获得fda批准的多焦人工晶状体(Alcon的Restor、Abbott Medical Optics的ReZoom和Tecnis multifocal)和可调节人工晶状体(Baush + Lomb的Crystalens)。
多焦点和容纳IOL，使您能够专注于所有距离，以克服老花眼以及距离视觉差。
折射镜片交换与LASIK
而LASIK仍然是矫正近视和远视最流行的选择，如果你有非常严重的屈光不正或异常角膜，基于晶状体的屈光手术，如透明晶状体摘除或晶状体人工晶状体植入术可能是一个更好的选择。
与LASIK或PRK不同，屈光晶体交换几乎可以矫正任何程度的远视视敏度在中度和高远远超高离视的情况下，rle手术经常比LASIK和PRK结果更好。
如果您有近视，才会在不是任何其他视觉纠正手术的合适候选人时进行RLE。近视的人有更高的风险视网膜脱离在透明镜片提取过程中，应首先探索其他屈光手术选项。
此外，您应该仔细考虑RLE的成本。晶状体置换手术大约是LASIK手术的费用通常不包括在愿景保险．
屈光晶体交换后的视力
更换屈光镜片后，你是否需要配戴眼镜或隐形眼镜取决于所使用的人工晶体的类型。
单焦人工晶状体在白内障手术和透明晶状体置换中得到了广泛的应用。他们提供了优秀的视觉和对比敏感度，并有低的情况下的视力障碍，如晕和眩光。
但是，因为单焦点旨在只关注一个距离，所以您可能需要针对上部接近任务的眼镜，例如阅读精细印刷和在计算机上工作（但是因为可以帮助你的近视眼)。
爱尔康的Acrysof IQ Restor.，Abbott Medical Optics Rezoom和Tecnis，和Bausch + LombCrystalens是四次校正校正的眼内透镜，具有FDA批准。
一般来说，如果您在RLE后需要配戴眼镜，您会看得更清楚和舒适抗反射涂层添加到透镜上以消除分散的反射。(对于老花镜和电脑眼镜以及玻璃磨损的全部残余屈光误差。）
此外，如果你在更换屈光透镜后被强光刺眼，请考虑一下光致变色镜片这会自动调整到在室外变化的光线条件。
人工晶状体手术的一个重大进展是FDA批准的多焦调节型人工晶状体，它提供了多种距离的视力，减少或消除了对眼镜或隐形眼镜的需要。
在FDA临床试验中为Rezoom Multifocal IOL，92％接受该程序的人表示，他们从未或仅在手术后偶尔需要眼镜。
ReStor多焦人工晶状体的临床结果显示，在试验中80%的人接受植入后根本不需要眼镜。
Tecnis多焦人工晶状体的临床研究表明，研究小组中88%的人术后不需要眼镜。
在FDA的晶体植入IOL的试验中，超过88%的研究参与者在手术后获得了20/40或更好的非矫正视力。
每个IOL都有优势和缺点，它在最佳的不校正视野中，它在接近，中间和远距离产生，以及视力障碍等可能性和程度，例如晕圈和夜眩光，在手术后可能发生。
此外，一项临床试验的结果不能与另一项临床试验的结果直接比较，因为每一项研究以不同的方式进行，通常有不同的终点和患者登记标准。你的眼科医生会建议最适合你的人工晶状体。
风险和副作用
折射镜片交换基本上与白内障手术相同，因此RLE并发症类似于白内障手术并发症．
晶状体置换手术比基于激光的屈光手术如LASIK和PRK更具侵入性，风险也略高。
然而，威胁视力的并发症是罕见的，大多数并发症可以通过药物或额外的手术成功地治疗。
虽然屈光晶体更换已经被证明是安全有效的，但所有手术都有一定程度的风险，你应该与你的眼科医生详细讨论。屈光晶体交换的风险和并发症包括:
与其他视力矫正程序相比，屈光晶体交换是一种更具侵入性的手术，并发症的风险更高。
但是，如果你有严重的屈光不正，并且强烈希望减少对眼镜、隐形眼镜和/或老花镜的依赖，那么高风险可能是可以接受的折衷。
页面于2019年2月发布
页面于2021年2月更新
