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视觉保险条款词汇表

要理解视力保险的好处,了解描述不同计划的术语是很有帮助的。以下是您在讨论时可能遇到的术语列表视觉保险以及眼部护理的好处:

历年从1月1日起至12月31日止的12个月。

均摊你或你的雇主支付给健康维护组织(HMO)的固定金额限制,无论你使用(或不使用)多少医疗保健提供者提供的服务。

载体提供健康计划的保险公司或HMO。

共同保险视力保险计划成员在支付免赔额后所承担的医疗保健服务费用。共保通常以保险公司允许对某项服务收取的金额的百分比来表述。例如,如果你的保险公司为你的计划支付允许费用的80%,那么你的共同保险就是20%。

元钱“共同支付”(copay)是保险计划成员在网络医疗服务提供商提供医疗服务时支付的固定费用。当你拿到处方时,也可能需要copay。共同支付与共同保险支付是分开的(通常在服务提供后开具发票),这也可能是必需的,取决于保险单的条款。

报道视力保险计划中列出的眼部保健服务。

扣除在你的健康计划或视力计划支付其部分费用之前,你必须支付的医疗保健或视力保健服务的金额。一般来说,保险计划每年都有可扣除的金额。

养老金固定缴款计划一种健康计划,雇主每年将一定数额的钱存入雇员的帐户,用以支付医疗费用。

拒绝(索赔)保险公司拒绝接受个人(或其提供者)支付医疗保健或视力保健服务费用的请求。

家属被保险人的配偶和/或子女(无论是亲生、收养或继子女)。

除外责任不包括在你的保险计划内的医疗保健或眼部保健服务。

灵活开支帐户FSA有时也被称为弹性计划,允许员工用税前钱购买某些健康福利,比如眼睛保健和视力福利,这些可能不在你的保险计划之内。

仿制药一种本质上与名牌药物相同的药物。一旦名牌药品的专利过期,有竞争力的公司可以在市场上销售仿制药。非专利药更便宜,因此许多健康计划鼓励客户选择非专利药而不是原来的名牌药。

集团愿景保险由企业、协会或工会等组织购买的视力保险,涵盖团体内所有个人。

HIPAA联邦法律(称为1996年的健康保险流通和责任法案),除其他事项外,保障您的医疗记录的隐私,并限制了与患者的个人身份信息分享。如果您改变就业或关系,HIPAA还允许您立即符合可比的健康保险范围。当你访问你的时候眼科医生视力保健服务,您将收到有关HIPAA的书面信息,并被要求签署一份表格,以证明您已收到该信息。

健康维护组织一组医疗保健提供者提供预付(或“负责的”)保险计划,其中个人或其雇主支付固定的每月服务费,而不是每次访问或服务单独收费。无论提供的服务类型或服务水平如何,月度的费用都保持不变。

健康储蓄账户你可以建立一个储蓄账户,让你可以用税前收入支付当前和未来的医疗保健和眼部保健服务。要开HSA,你必须有一个高免赔额的健康保险政策。

赔偿的保险计划提供了支付您支付服务(如眼部护理)在时间服务的口袋费用的保险计划,然后向保险公司的部分或全部费用提交报销申请。大多数赔偿计划允许您选择您希望的任何眼科医生 - 您不仅限于PPO或HMO中的医生。通常需要免赔额和共同付款。(也称为服务费用保险计划。)

个人愿景保险眼科保健保险是卖给个人而不是团体的。个人计划的会员费通常比团体计划的会员费高。

IPA.医疗保健和/或眼科保健提供者的独立执业协会。ipa类似于HMO,除了你在医生或验光师自己的办公室接受治疗,而不是在HMO设施。

视力保健管理视力保健的交付系统,试图管理视力保健服务的质量和成本。管理视力保健通常由HMO或优先提供者组织(PPO)提供,其中包括独立的眼科医生。

会员费为使远景计划有效而支付的年费。

网络一组医生、医院和其他卫生保健提供者(包括眼科医生

)已同意为卫生计划成员提供少于平常费用的服务。

网外在视力保健、验光师眼科医生未与视力保险机构签订合同以折扣价格提供眼部护理服务的。

门诊服务保健服务(包括白内障手术LASIK手术),不需要在医院或其他医疗机构过夜。许多保险公司不会支付与某些检查或程序相关的费用,除非这些检查或程序是在门诊进行的。

PPO(首选提供商组织)保险公司组织的医疗保健提供者网络,以折扣价向投保人提供医疗保健服务。保单持有人可以选择从网络外的供应商获得医疗保健服务,但费用较高。

溢价保持健康保健或视力保健计划有效的年费。

初级保健提供者在眼科护理中,负责监测个人整体眼科护理需求的验光师或眼科医生。主要的眼科保健提供者执行全面的眼科检查并将个体指的是更专业的医生,以便在需要时进行额外的护理。

提供者为病人提供服务的卫生保健专业人员(包括验光师和眼科医生)。

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