Расширенныезрачки:Причины,Опасенияилечение
чтотакоерасширенныезрачки?
Расширенныезрачки - этозрачки,Размеркоторыхбольшеобычного。
РазмерызрачкаконтролируштсямышцамиатнойчастиГлаза(Радужнойоболочки),АТакжеколичествомсвета,ПопадашимвГлаза。Прияркомосвешениизрачкисужаштся(Становятсяменьше),ПредотврашаяпопаданиевглазаслишкомБольшогоКольшогоКоличествасвета。Притускломосвешениизрачкирасширяются(Становятсябольше),чтобыпропускатьбольшесвета。
Какправило,размернормальныхзрачковсоставляет2 0 - 4,0миллиметра(мм)прияркомосвещениии4,主/ 0ммвтемноте。С возрастом размер зрачков немного уменьшается。
Расширенныйзрачокиногдавсёещеможетреагироватьнасвет,т。е。уменьшатьсяприяркомосвещениииликогдавглазнаправляетсяпучоксвета。,Нокакправило,расширенныезрачкинереагируютнасвет。
Большойзрачок,которыйвообщенереагируетнасвет,называется”фиксированным”расширеннымзрачком。
Расширенныезрачки - этонетожесамое,чтоанизокория,котораяпредставляетсобойраспространенноезаболевание,прикоторомобазрачканормальнореагируютнасвет,норазличаютсяподиаметрупримернонаполмиллиметраилиболее。Анизокориявляетсядоброкачественнымзаболеванием,ПоражашимПримерно20Процентовнаселения。
Что вызывает расширение зрачков?
Сушествуетмножествофакторов,Которыемогутвызыватьрасширениезрачков。Нижеприведенынаиболеераспространенные:
Лекарственныепрепараты.
Следующиеотпускаемыепорецептуибезрецепталекарственныесредствамогутвызыватьрасширениезрачковивлиятьнаихспособностьреагироватьнасвет:
Антигистаминныепрепараты
Противоотечныепрепараты
Трициклическиеантидепрессанты
Средстваотукачивания
Противорвотныесредства
Противосудорожныепрепараты
Лекарственныепрепаратыдлялеченияболезнипаркинсона
Ботоксидругиепрепараты,СодержащиеБотулотоксин
Атропин(ИспользуетсядляКонтроляПрогрессированияМиопииивДругихмедицинскихцелях)
ТравмаГлаза.
Присерьезнойпроникающейтравмеглазарадужнаяоболочкаможетбытьповреждена,чтоприводиткрасширениюзрачкаиобуславливаетегонеправильнуюформу。Иногдатравматакогородаможетбытьполученавовремяоперациинаглазах,напримерприсложнойоперации по удалению катарактыИлиТрансплантациироговицы。
ТравмаилиБолезньголовногоМозга
Травмаголовы.,ИнсультИлиОпухольГоловногоМозгаМозгаМогамогутВлиятьнареакциюзрачковнасветивызыватьихрасширение。ПриэтомпоражаетсяодинилиобаГлаза。
Вотпочемуврачипроверяютзрачкиспортсменафонарикомпослечерепно-мозговойтравмы,полученнойвовремяспортивныхсоревнований,иликогдапациентпоступаетвотделениенеотложноймедицинскойпомощиссимптомами,указывающиминавозможныйинсульт。
ИспользованиеРекреационныхнаркотиков
Результатыисследованияпоказывают,чтоалкогольимарихуана-приотдельномилисовместномупотребленими——огутснижатьспособностьглазвосстанавливатьсяпослевоздействияяркогосветаотискусственногоисточника(например,встречныйсветфарвночноевремя)иадаптироватьсякизменяющимсяусловиямосвещения。Такойэффектможетдлитьсяболеедвухчасовпослеприеманаркотическогосредства。
ОднакоштиВешестваневызываютрасширениязрачков。
Приэтомряднаркотическихсредств,употреблениекоторыхзапрещенозакономикоторыеиспользуютсяврекреационныхцелях,вызываютрасширениезрачковизамедляютреакциюглазнасвет。Например:
Амфетамины
Кокаин.
ЛСД
Мдма(экстази)
Доброкачественныйшпизодическийодносторониймидриаз
Этодостаточнонеобычное,нобезвредноерасстройство,прикоторомвозникаютспорадическиеэпизодывнезапногорасширенияодногозрачка,частосопровождаемоенечеткимзрением,головнойбольюиболевымиощущениямивглазах。
Молодыеженшины,Склонныекмигрени,ПодверженысамомувысокомурискуразвитиядоброкачественногошпизодическогоодностороннегоМидриаза。Порезультатамодногоисследованиямедианапродолжительностиэпизодовсоставляла12часов(некоторыедлилисьнамногодольше),асредняячастотасоставляладва-триэпизодавмесяц。РасстройствоРазрешаетсясамопосебе,израчоквозврашаетсякнормальномуразмеруифункционированиюБезкакого-либолечения。
Зрачокэйди.
Эторедкоеневрологическоезаболевани,етакженазываемоетоническимзрачкомЭйдиилитоническимзрачком,прикоторомодинзрачокбольшеобычногоимедленнореагируетнасветиливообщенесужается。Аномалиязрачкаможетсопровождатьсяслабымисухожильнымирефлексамиилиихотсутствием。(Такое расстройство называют синдромом Эйди。)
Какправило,причинапоявлениятонизирующегозрачкаЭйдинеизвестна,новнекоторыхслучаяхможетбытьсвязанастравмой,операцией,плохимкровообращениемилиинфекцией。От зрачка Эйди или от синдрома Эйди нет лекарств。
Врожденнаяаниридия
Эторедкоезаболевание,прикоторомчеловекрождаетсясчастичноилиполностьюотсутствующейрадужнойоболочкой,врезультатечегозрачоксильноувеличен。
Какправило,АниридияПоражаетобаГлазаисопровождаетсядругимисерьезнымисерьезнымисозрением,Такимикакврожденнаякатаракта,глаукома,ДефектРазвитиясетчаткиизрительногонерва,Нистагм.Иснижениеостротызрения。
Посколькурадужнаяоболочка,регулирующаяколичествосвета,попадающеговглаз,отсутствуетилипрактическиотсутствует,людисаниридиейстрадаютсильнойчувствительностьюксвету。
Сексуальноевлечение
Исследователиобнаружили,чторасширениезрачковнапрямушсвязаносексуальныминтересомвзрослыхмужчиниженшинКДругимВзрослымлицам。
Результатыодногоисследованияпоказывают,чтозрачкимужчинрасширяются,когдаонирассматриваютфотографииженщин,которыхонисчитаютсексуальнопривлекательными,азрачкиженщин,какправило,расширяютсявответнапросмотрфотографийпривлекательныхмужчиниженщин。
Авторыисследованияпришликзаключению,чтопричинаэтогоявлениянеяснаитребуетдальнейшегоизучения。
Что делать при расширенных зрачках
Есливыиликто——тодругойзамечаете,чтоуваспослеполученнойчерепно——мозговойтравмырасширилисьзрачкиилиодинизвашихзрачковкажетсябольшедругого,немедленнообратитесьзамедицинскойпомощью。
Есливыиспытываетевнезапноеголовокружение,головнуюболь,спутанностьсознания,нарушениеравновесияилидругиесимптомывозможногоинсульта,такжеследуетобратитьсязамедицинскойпомощью。
Вслучаерасширениязрачковпосленачалаприемакакого-либоизуказанныхвышелекарственныхсредств,необходимообратитьсязаконсультациейклечащемуврачу。
ТакжеивЛюбыхдругихСлучаяхприрасширенииизрачков,Особенноеслиштопроизошловнезапно,СледуетНемедленноОбратитьсякокулисту。
Прирасширенныхзрачкахилиеслизрачкимедленнее,чемобычно,реагируютнаизменениеусловийосвещения,появляетсяповышеннаячувствительностьксолнечномусвету。Подупкеопокупкеочковсфотохромныминзами,Которыеавтоматическизатемняютсянаулицевдневноевремя,Обеспечиваябольшийкомфорт。ИлидляоптимальногоКомфортаиуменьшенияБликовПриркомсолнечномсветеприобретитесолнцезашитныеочкисПоляризационнымилинзами.。
Ещеодинспособуменьшитьпроявлениясветобоязни,вызваннойрасширеннымизрачками,иулучшитькосметическийвидглаз - индивидуальныепротезныеконтактныелинзы。ТакиеЛинзысоздаштВпечатлениеРавныхзрачковНормальногоразмера。ПротезныеконтактныелинзыособенноРекомендуштсяприАниридииибольшихзрачкахнеправильнойформы。
页面Updated 3月2021年3月