Главная глазнаяхирургия

ЛазернаякоррекциязренияметодомФРК:ВчемотличиеотЛАСИК

ФРК(фоторефракционнаякератэктомия)являетсяоднимизвидовлазернойрефракционнойхирургиидлякоррекциимиопии(близорукости),гиперметропии(дальнозоркости)иастигматизма

ФРКбылапервымвидомоперациипокоррекциизренияиприменяласьдольше,чемЛАСИК, которая стала популярнее, чем ФРК。

ХотявосстановлениепослеФРКзанимаетнемногобольшевремени,чемпослеЛАСИК,длянекоторыхпациентовФРКобладаетпреимуществамипосравнениюсЛАСИК。

Какивовсехвидахлазернойхирургииглаза,включаяЛАСИК,приФРКвыполняетсяизменениеформыроговицыспомощьюэксимерноголазера,благодарячемусвет,поступающийвглаз,надлежащимобразомфокусируетсянасетчатк,епозволяядобитьсячеткостизрениябезношенияочковиликонтактныхлинз。

ОсновноеразличиемеждуФРКиЛАСИК——первыйэтапоперации。

ПрииспользованииметодикиЛАСИКнароговицесоздаетсятонкийлоскутприпомощимикрокератомаилифемтосекундноголазера。Этотлоскутприподнимаю,тоткрываядоступкподлежащимтканямроговицы,ипомещаютобратнопослеизмененияформыроговицыспомощьюэксимерноголазера。

ПрииспользованииметодикиФРКтонкийнаружныйслойроговицы(эпителий)удаляютдоизмененияформыосновнойтканироговицыспомощьюэксимерноголазера。Эпителийвосстанавливается(отрастаетнадповерхностьюроговицы)самостоятельновтечениенесколькихднейпослеоперации。

Сравнение ФРК и ЛАСИК

РезультатыоперацииФРКсопоставимысрезультатамиЛАСИК,нопервоначальноевосстановлениепослеФРКпроисходитмедленне,епотомучтодлярегенерацииновыхэпителиальныхклетокнаповерхностиглазатребуетсянесколькодней。

ВпервыенесколькоднейпослеоперацииФРКсуществуеттакженесколькоповышенныйрискглазнойинфекциииразмытостизрения。

Упациентов,перенесшихЛАСИК,какправило,возникаетменьшедискомфортаизрениестабилизируетсябыстре,евтовремякакпослеФРКзрениеулучшаетсяпостепенно,идостижениеконечногорезультатаможетзанятьнескольконедель。

Темнеменее,уФРКимеютсянекоторыеявныепреимущества。

Поскольку,вотличиеотЛАСИК,дляоперацииФРКненужносоздаватьроговичныйлоскут(содержащийкакэпителиальны,етакиболееглубокиестромальныеткани),длякоррекциизренияиспользуетсябо́льшаятолщинароговицы。Этоособеннополезно,еслироговицаслишкомтонкаядляЛАСИК。

,Крометогонетрискаразвитияосложненийсосторонылоскута,иуменьшаетсярискудаленияслишкомбольшойчастироговицыэксимернымлазером。

ПроцедурапроведенияФРК

ФРК проводится в три основных этапа:

  1. Центральнуюобластьэпителияроговицыудаляютспомощьюспиртовогораствора,устройствадля”шлифования”илихирургическогоинструментаступымконцом。

  2. Дляточногоизменениякривизныроговицыиспользуетсяэксимерныйлазер。Этотвысокоспециализированныйлазерскомпьютернымуправлениемиспускаетхолодноеультрафиолетовоеизлучение,котороесвысокойточностьюудаляетмикроскопическиеколичестваткани。

  3. Нароговицупомещаетсямягкаяконтактнаялинзадлязащитыглазанавремяотрастанияновыхэпителиальныхклеток。Этотпроцессзанимаетпримерночетыреилипятьдней,послечегоофтальмологсниметлинзу。

Чтоожидать

ПодготовкакФРК。Дляначаланужновыбратьхирурга-офтальмолога,которыйспециализируетсявобластилазернойхирургииметодомФРК。Затем вы пройдете тщательноеобследованиеглаз,чтобыубедиться,чтолазернаяоперациянаглазахвамподходит。Будет выполнена оценка следующих параметров:

  • Размерзрачков。

  • Влажность глаз, чтобы оценить риск развитиясухостиглазпослелазернойхирургиииподобратьсоответствующеелечение。

  • Кривизнароговицы,определяемаяспециальнымприбором,которыйточноизмеряетконтурыпереднейповерхностиглазаивыводитчеткоеизображение。

  • Толщинароговицы。

Вашофтальмологтакжеоценитобщеесостояниездоровьяиисториюболезней,ивыяснит,какиелекарствавыпринимаете,чтобыопределить,подходитливампроцедураФРК。

Есливыноситеконтактныелинзы,товозможно,чтоваспопросятснятьихнакакое——товремяпередобследованием,посколькуконтактныелинзымогутизменятьестественнуюформуроговицы。Уточните этот момент у офтальмолога。

Несмотрянато,чтооперацияЛАСИКболеепопулярна,ФРКпредлагаетуникальныепреимущества。

В ходе процедуры ФРК。КоррекциязренияметодомФРКобычнозанимаетвсего15минутнаобоихглазах。Вовремяпроцедурывыбудетенаходитьсявсознании,хотяхирурог——фтальмологможетдатьмягкоеуспокоительно,епринимаемоевнутрь,чтобыпомочьрасслабиться。

Вглазазакапываютсяобезболивающиеглазныекаплииспомощьюинструмента,называемоговекодержателем,глазаудерживаютсявоткрытомположении。Затемхирургнаправляетвглазэксимерныйлазер,запрограммированныйвточномсоответствиисвашимииндивидуальнымихарактеристиками。

Васпопросятсмотретьнасветящуюсяточкувтечениенепродолжительногопериодавремени,покахирургосмотритглазподмикроскопом,втовремякаклазербудетпосылатьимпульсысветанароговицу。

Энергияизлучениялазераудаляетмикроскопическиечастицытканироговицыименяетееформу。Большинстволюдейнеиспытываютдискомфортвовремяоперации,хотявыможетепочувствоватьдавлениенаглаза。Лазернаходитсяподконтролемхирурга,ионможетвлюбуюминутуотключитьего。

Послеоперациихирургнаденетзащитнуюконтактнуюлинзунаобработаннуюроговицу。Черезнесколькодней,когдановыеклеткиэпителиянарастут,защитнуюлинзуснимут。

Сразу после процедуры ФРК。Послеоперацииваспопросятнемногоотдохнуть,послечеговыможетевернутьсядомой(вампотребуетсясопровождающий,которыйотвезетвас)。

Хирургназначитместныеантибиотики,атакжепротивовоспалительныеиобезболивающиепрепараты,чтобыуменьшитьдискомфортпослеопераци,иминимизироватьотекиускоритьлечение。

Впоследующиенескольконедельвамнужнобудетрегулярнопосещатьврачасцельюосмотра,чтобыконтролироватьпроцессзаживления。

Полное восстановление после процедуры ФРК。ВосстановительныйпериодпослепроцедурыФРКзанимаетдольшевремени,чемпослеоперацииЛАСИК。Можетпройтиотнесколькихднейдонесколькихнедель,покаостротазрениянестанетудовлетворительной,идажедольш,епоказрениеполностьюнестабилизируется。

,Обычнобольшинствопациентов,прошедшихФРК,обретаютспособностьвновьводитьавтомобильчерезодн——туринеделипослеопераци,иноможетпройтиоттрехдошестимесяцев,показрениенестабилизируетсяинестанетсовершенночетким。

Долгосрочный прогноз результатов ФРК

ПорезультатамвосстановлениязренияметодыЛАСИКиФРКоченьсхожи。Большинство людей после операции ФРК достигаютнормальногозрения,ипрактическивсепациентыобретаютостротузрения0 5ивыше。

ЕслипослеоперацииФРКпоявитсяповышеннаячувствительностьксвету、очкисфотохромнымилинзамивбольшинствеслучаевспособствуютоблегчениюсостояния。Также,еслипослехирургическойкоррекцииостанутсянезначительныеошибкирефракци,ислабыелинзысантибликовымпокрытиемпомогутулучшитьзрение,ивысможете,кпримеру,водитьавтомобильвночноевремя。

ОсложненияпослепроцедурФРКиЛАСИКвстречаютсяредкоимогутвключатьвсебяразвитиеинфекциииблики(вспышкисрасходящимисявовсесторонылучамиилиореолы,когдавысмотритенасвет,особенноночьювовремявожденияавтомобиля)。

Вероятностьтого,чтовампонадобитсядополнительнаяилиповторнаяоперациядляулучшениязренияилидлятого,чтобысовременемисправитьпостепенноеухудшениезрения,ничтожномала。

После40летвам,возможно,понадобятсяочкидлячтения,всвязисвозрастнойпотерейзрения,котораяназываетсяпресбиопией

找眼科医生

Запланироватьэкзамен

Найтиглазноговрача