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瞳孔:眼睛的光圈

眼睛瞳孔的解剖学图。

眼睛中最重要的部分之一并不是一个结构 - 这是一个开放空间。这是眼睛的瞳孔。

学生的定义

瞳孔是虹膜中心的开口(赋予我​​们眼睛颜色的结构)。学生的功能是允许光进入眼睛所以它可以集中在视网膜开始视线过程。

通常情况下,瞳孔呈圆形,大小相同,颜色为黑色。黑色是因为通过瞳孔的光线被视网膜吸收,不会被反射回来(在正常光线下)。

如果瞳孔有多云或苍白的颜色,通常这是因为眼镜(直接位于瞳孔后面)由于形成而变得不透明白内障。当阴天镜头被清晰取代时眼内透镜(IOL)白内障手术,瞳孔的正常黑色外观恢复。

瞳孔变色还有一种常见的情况,那就是有人用相机的闪光灯给你拍照。根据你拍照时凝视的方向,你的瞳孔可能会呈现鲜红色。这是由于强光闪光被红色的视网膜反射。(阅读更多关于红色的眼睛是照片和如何避免它们。]

光瞳函数

一起,虹膜和瞳孔控制光线进入眼睛。使用相机的类比,瞳孔是眼睛的光圈,虹膜是控制孔径尺寸的膜片。

瞳孔的大小由肌肉控制虹膜- 一个肌肉限制了瞳孔开口(使其较小),另一个虹膜肌肉扩张瞳孔(使其更大)。IRIS内的肌肉作用的动态过程控制着通过瞳孔进入眼睛的光线。

在光线不足的情况下,瞳孔会放大,这样更多的光线就能到达视网膜,从而改善夜间视力。在明亮的条件下,瞳孔会收缩以限制进入眼睛的光线量(过多的光线会导致眩光和不适,甚至可能损害晶状体和视网膜)。

瞳孔的大小

瞳孔的大小因人而异。有些人瞳孔大,有些人瞳孔大小学生。此外,瞳孔大小随年龄而变化——儿童和年轻人的瞳孔往往较大,而老年人的瞳孔通常较小。

一般来说,成人正常瞳孔的大小在强光下为2至4毫米,在黑暗中为4至8毫米。

除了受到光线的影响外,当你对视近处的物体时,两个瞳孔通常都会收缩。这被称为适应性瞳孔反应。

相关阅读:眼睛住宿

瞳孔测试

在A.常规眼睛考试,你的眼科医生或者助理将检查您的学生并进行瞳孔功能的测试。

通常,瞳孔测试在暗淡的房间中进行。在看一个遥远的物体时,考官将在你的一只眼中短暂地将小手电筒的光束引导几次。在这样做的同时,观察到两只眼睛的瞳孔的响应。

然后,观察者通常会交替地指导每只眼睛的光,并再次观察双眼的瞳孔反应。这被称为Marcus Gunn学生测试,有时称为“摆动手电筒测试”。

瞳孔通常直接和间接地反应光刺激。接受直接照明的眼睛的瞳孔的反应称为直接反应;其他瞳孔的反应称为同意反应。

然后,审查员可以转动房间有点亮,并且您将专注于手持物体,同时将该物体更靠近鼻子。这是对学生的适应性响应的考验。

如果你的瞳孔看起来正常,反应正常,临床医生可能会在你的病历中记录这个流行的缩写:PERRLA,这是“瞳孔是相等的,圆形的,对光线和调节有反应”的缩写。

如果失败在昏暗的照明中扩张或者在响应光或容纳的情况下不能收缩,则瞳孔是异常的。

见相关:瞳孔缩小:是什么原因导致瞳孔缩小?

影响瞳孔的条件

许多条件会影响眼睛的瞳孔的尺寸,形状和/或功能。这些包括:

爱狄的补药学生。这是一种瞳孔,几乎没有对光(直接或自同意)的反应,并且对住宿的延迟反应。Adie的滋补学生(也称为Adie的瞳孔,滋补瞳孔或Adie综合征)通常只会影响一只眼睛,受影响的瞳孔大于未受影响的眼睛的瞳孔。Adie's Chegil的原因通常是未知的;但它可能是由创伤,手术,缺乏血液流动(缺血)或感染引起的。

argyll robertson学生。这是一个对光线(直接或同意)无反应的瞳孔,但对住宿的反应是正常的。Argyll罗伯逊瞳孔通常会影响两只眼睛,导致不对光反应的小于普通的瞳孔。这种情况很少,原因通常是未知的,但它与梅毒和糖尿病神经病变有关。

马库斯甘恩学生。也称为相对传入的瞳孔缺损(RAPD)或传入瞳孔缺损,这是摆动 - 手电筒的异常结果,当光从未受影响的眼睛转向受影响的眼睛时,患者的瞳孔减少(因此出现膨胀)的异常结果。Marcus Gunn瞳孔最常见的原因是视神经或严重视网膜疾病的后部区域损坏。

创伤。影响虹膜的穿透性眼外伤是瞳孔形状异常的常见原因。白内障手术的并发症中也会出现类似的创伤,phakic人工晶体手术或者折射镜片交换。对光和住宿的瞳孔反应通常保持正常或几乎正常。

性唤起。最近的研究证实,性唤起会引起瞳孔扩张反应,而这种反应可能在性研究中用于评估性取向。

笔记和引用

爱狄综合症。国家罕见疾病组织网站。2017年5月访问。
眼睛有:瞳孔扩张模式的性和性取向差异。Plos一个。2012年8月。
雷格尼顿雷安。视觉系统的临床解剖学和生理学,第3版。Butterworth-Heinemann,2012。
Walker HK,Hall Wd,Hurst JW,编辑。临床方法:历史,物理和实验室检查。第3版。(第58章 - 学生)。Butterworth-Heinemann,1990。

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Gary Heating,OD

加里·海廷(Gary Heiting),吸毒过量,是AllAboutVision.com的前高级编辑。海廷博士拥有超过30年的经验,作为眼科护理提供者,健康教育和眼镜顾问。阅读更多