葡萄膜炎，虹膜炎和眼部炎症
葡萄膜炎是眼球中间层的炎症，它包括虹膜,睫状体和脉络。这些结构统称为葡萄膜。
葡萄膜炎有很多原因，包括眼睛受伤和炎症性疾病。在生产过程中接触农药和酸等有毒化学物质也会导致葡萄膜炎。
葡萄膜炎的类型是根据葡萄膜炎症发生的部位来分类的:
前葡萄膜炎是虹膜炎症(虹膜炎)或虹膜和睫状体。
中间葡萄膜炎是睫状体的炎症。
后葡萄膜炎是脉络膜的炎症。
弥散性葡萄膜炎(也称为泛葡萄膜炎)是指葡萄膜所有区域的炎症。
许多葡萄膜炎的病例是慢性的，它们可以产生许多可能的并发症，包括角膜混浊,白内障、高眼压(IOP),青光眼，视网膜肿胀或视网膜脱离。这些并发症可导致永久性视力丧失。
关于葡萄膜炎流行率的统计数据在世界不同地区有所不同。然而,研究人员世卫组织审查了522篇关于葡萄膜炎的原因和模式的国际文章，以及22篇主要流行病学审查得出结论，葡萄膜炎影响每10万人中有52.4人。
葡萄膜炎的症状
前葡萄膜炎的症状包括:
中间和后葡萄膜炎通常是无痛的。这些类型的葡萄膜炎的症状包括视力模糊和飞蚊症通常是两只眼睛。大多数患上中度葡萄膜炎的人都是十几岁、二三十岁的时候。
弥漫性葡萄膜炎是所有类型葡萄膜炎的综合症状。
导致葡萄膜炎的原因是什么?
葡萄膜炎有几十种原因，包括病毒、真菌和细菌感染。但是，在很多情况下，原因是未知的。
眼科医生如果眼睛有外伤或者你有感染或免疫系统紊乱，通常可以确定葡萄膜炎的原因。
可能导致葡萄膜炎的疾病包括:
强直性脊柱炎
单纯疱疹
带状疱疹
炎症性肠病
幼年型类风湿性关节炎
钩端螺旋体病
红斑狼疮
莱姆病
多发性硬化症
银屑病关节炎
结节病
梅毒
有关
弓形体病
肺结核
葡萄膜炎和虹膜炎的治疗
如果你的眼科医生确定你患有葡萄膜炎，他或她可能会开类固醇来减少你眼睛的炎症。
类固醇是作为眼药水、药片还是注射使用取决于你的葡萄膜炎类型。因为虹膜炎影响眼睛的前部，所以通常用眼药水。
后葡萄膜炎通常需要药片或注射。根据你的症状，这些治疗方法都可以用于治疗中度葡萄膜炎。
类固醇和其他免疫抑制剂会产生许多严重的副作用，如肾脏损害、高血糖、高血压、骨质疏松和青光眼。
对于药丸形式的类固醇尤其如此，因为剂量必须相对较高，才能让足够的药物进入眼睛后部。因此，仔细遵循医生的剂量指示，并经常去看他或她，以监测治疗的进展是很重要的。
Retisert(博士伦)是一种外科植入物，用于治疗慢性，非感染性后葡萄膜炎。
该设备是一个微小的药物贮存器，植入眼球后部，向视网膜葡萄膜输送持续量的抗炎皮质类固醇药物——氟喹诺酮丙酮，持续时间约30个月。
临床试验表明，植入resert装置显著降低了葡萄膜炎的复发。最常见的副作用是白内障进展，眼压增加，手术并发症和眼部疼痛。
在后来的一项研究中，研究人员发现，手术植入Retisert装置与系统性皮质类固醇药物治疗非感染性中间、后部和弥漫性葡萄膜炎的疗效相同，持续24个月。
Ozurdex(Allergan)是另一种长效皮质类固醇药物植入物，用于治疗影响眼球后部的非感染性葡萄膜炎。Ozurdex植入物含有类固醇药物地塞米松，可生物降解。
如果你有前葡萄膜炎，你的医生可能会开，除了类固醇，瞳孔扩张眼药水来减少疼痛。如果你有眼疾，你也需要滴眼药水来降低眼压高眼压由于葡萄膜炎。
如果你有一个已知的系统条件，可能导致你的葡萄膜炎，你的医生也会治疗。
如果你患有对光线敏感(畏光)慢性虹膜炎或葡萄膜炎，询问你的眼科医生光致变色镜片。这些镜片在阳光下会自动变暗，以减少在户外恐光症相关的不适。
2020年4月更新
