葡萄膜炎,虹膜炎和眼部炎症
葡萄膜炎是眼球中间层的炎症,由虹膜、睫状肌、体部和脉络膜组成。这些结构统称为葡萄膜。
葡萄膜炎有很多原因,包括眼睛受伤和炎症性疾病。在生产过程中接触农药和酸等有毒化学物质也会导致葡萄膜炎。
葡萄膜炎的类型是根据葡萄膜炎症发生的部位来分类的:
前葡萄膜炎是虹膜炎症(虹膜炎)或虹膜和睫状体。
中间葡萄膜炎是睫状体的炎症。
后葡萄膜炎是脉络膜的炎症。
弥散性葡萄膜炎(也称为泛葡萄膜炎)是指葡萄膜所有区域的炎症。
许多葡萄膜炎的病例是慢性的,它们可以产生许多可能的并发症,包括角膜混浊,白内障、眼压升高、青光眼,视网膜肿胀或视网膜脱离。这些并发症可导致永久性视力丧失。
关于葡萄膜炎流行率的统计数据在世界不同地区有所不同。然而,研究人员世卫组织审查了522篇关于葡萄膜炎的原因和模式的国际文章,以及22篇主要流行病学审查得出结论,葡萄膜炎影响每10万人中有52.4人。
葡萄膜炎的症状
前葡萄膜炎的症状包括:
中间和后葡萄膜炎通常是无痛的。这些类型的葡萄膜炎的症状包括视力模糊和飞蚊症,通常在双眼。大多数患上中度葡萄膜炎的人都是十几岁、二三十岁的时候。
弥漫性葡萄膜炎是所有类型葡萄膜炎的综合症状。
导致葡萄膜炎的原因是什么?
葡萄膜炎有数十种原因,包括病毒、真菌和细菌感染,但在许多情况下,原因尚不清楚。
你的验光师通常可以确定葡萄膜炎的原因,如果有创伤的眼睛,或你有传染性或免疫系统紊乱。
可能导致葡萄膜炎的疾病包括:
强直性脊柱炎
单纯疱疹病毒(唇疱疹病毒)
带状疱疹(引起水痘和带状疱疹的病毒)
炎症性肠病
幼年型类风湿性关节炎
钩端螺旋体病
红斑狼疮
莱姆病
多发性硬化症
银屑病关节炎
结节病
梅毒
有关
弓形体病
肺结核
此外,吸烟已被确定为葡萄膜炎的一个危险因素。
葡萄膜炎和虹膜炎的治疗
如果你的验光师或眼科医生确定你患有葡萄膜炎,他或她可能会给你开类固醇来减少你眼睛的炎症。
类固醇是作为眼药水、药片还是注射使用取决于你的葡萄膜炎类型,以及是否由验光师或眼科医生处方。由于虹膜炎影响眼睛的前部,通常用眼药水治疗。
后葡萄膜炎通常需要药片或注射。根据你的症状,这些治疗方法都可以用于治疗中度葡萄膜炎。
类固醇和其他免疫抑制剂会产生许多严重的副作用,如肾脏损害、高血糖、高血压、骨质疏松和青光眼。
对于药丸形式的类固醇尤其如此,因为剂量必须相对较高,才能让足够的药物进入眼睛后部。因此,必须仔细遵照医生或验光师的剂量指示,并经常去看医生,以监测治疗的进展。
如果你有前葡萄膜炎,你可能会被开处方,除了类固醇,瞳孔扩张眼药水来减少疼痛。如果你有眼疾,你也需要滴眼药水来降低眼压高眼压由于葡萄膜炎。
如果你有一个已知的系统条件,可能导致你的葡萄膜炎,你的医生也会治疗。
如果你对光敏感(畏光)慢性虹膜炎或葡萄膜炎,问你的验光师光致变色镜片。这些眼镜镜片在阳光下会自动变暗,以减少出门时因怕光而产生的不适。
2020年10月更新