视网膜病：定义，原因和治疗

定义

视网膜病变是任何疾病视网膜眼睛。视网膜病变词还描述了来自其他疾病的视网膜，例如糖尿病或高血压。

视网膜疗法的发音：“Ret-in-are-puh-thee”

视网膜病变症状

根据视网膜病变的位置和严重程度，可能导致少量症状或可能导致毁灭性的视觉损失。

在大多数情况下，视网膜病变不会疼痛。然而，视网膜病变引起的视力丧失通常是永久性和无法挽回的。

视网膜病变的类型

有几种类型的视网膜病变，具体取决于潜在的原因。最常见的视网膜病变包括：

糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变对由1型或2型糖尿病造成的视网膜损坏。特别是，不受控制的糖尿病损害视网膜中的血管，这导致它们泄漏血液和其他流体。

糖尿病还可以引起中央视网膜的肿胀 - 一种称为糖尿病黄斑水肿的病症 - 以及对眼睛的其他伤害。糖尿病引起的视网膜病变和其他对眼睛的伤害通常被称为糖尿病眼病。

在它早期阶段，糖尿病视网膜病变可能导致明显的视觉问题。但随着疾病的进展，它可能导致严重和永久视力丧失甚至失明。

在许多情况下，成功地用饮食，运动和（如有必要）每日药物治疗血糖水平可以帮助缓慢甚至停止糖尿病视网膜病变的进展。

见相关：糖尿病可以引起青光眼吗？

高血压视网膜病变

另一种常见类型的视网膜疾病是高血压视网膜病变，这是由高血压引起的视网膜损坏。

与糖尿病视网膜病变一样，高血压视网膜病变主要影响视网膜的血管，导致您的不同变化眼科医生甚至在您注意到任何视觉丧失或其他症状之前，也可以在全面的眼睛考试中看到。

高血压在美国和其他西方国家是常见的。危险因素包括：

• 压力

• 不健康的饮食

• 肥胖

• 一个久坐的生活方式

根据这一点美国食品和药物管理局每3名美国成年人中的大约1个具有高血压。

如果你有慢性高血压，这可能导致你的身体血管墙（包括眼睛的视网膜中的血管）加厚。这导致血管内通道缩小，限制血流到视网膜。

随着时间的推移，血液供应不足会导致视网膜肿胀和其他损伤，最终导致视力丧失。在某些情况下，高血压视网膜病可能会导致突然失去视力脑卒中或损坏视神经。

早产的视网膜病变

这是一种影响新生婴儿的特殊类型的视网膜病变 - 特别是那些过早出生的婴儿。

根据这一点全国眼学院那早产的视网膜病变（ROP）是一种潜在的致盲的眼部疾病，主要影响重量约为2.75磅（1,250克）或较少的妊娠31周之前出生的早产儿。（全长怀孕的妊娠38至42周）。

婴儿出生时较小，罗坡风险越大。它通常会影响眼睛，是童年期间永久视觉障碍和失明的最常见原因之一。

太阳视网膜病变

太阳视网膜病变对视网膜的中心区域造成伤害盯着太阳。太阳的强烈可见和紫外线（UV）射线导致视网膜组织的光毒性效果，通常在中心处黄斑。基本上，这就像在视网膜最敏感的地方获得“晒伤”。

太阳视网膜病变会很快发生。风险包括在没有防护面罩或太阳镜和太阳镜的情况下查看太阳蚀（在黎明和黄昏期间直接在阳光下看 - 有时作为精神或宗教实践的一部分。

太阳视网膜病变的其他名称包括：

• 光视网膜病变

• 太阳能疗化

• 太阳视网膜炎

• foveomacrular视网膜炎

• Eclipse视网膜病变

太阳视网膜病变常常导致视力轻度至中等损失，有或没有中央或副前缘盲点。在某些情况下，愿景可能会在三到六个月的时间内恢复正常;但是，太阳视网膜病也可能导致某种程度的永久视力丧失。

年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种影响黄斑的视网膜病变。有两种类型的黄斑变性：干燥AMD和湿AMD。

Dry AMD更常见，造成多年来逐渐的中央视力丧失。湿AMD是由眼睛中泄漏血管引起的。湿AMD可导致严重案例中立即视力丧失。

艾滋病毒视网膜病变

视网膜病还可以是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（获得的免疫缺陷综合症）引起的。

根据艾滋病毒.gov.，2019年艾滋病毒/艾滋病有大约3800万人。

艾滋病毒/艾滋病有能力影响身体中的任何器官。研究人员已经发现了70％的艾滋病毒感染患者具有视网膜病或疾病的其他眼睛迹象，在许多情况下，眼中的结果是艾滋病毒感染的第一个迹象。

与其他类型的视网膜疾病一样，HIV视网膜病变的早期检测和治疗和潜在的全身疾病对于降低永久视力丧失的风险至关重要。

镰状细胞视网膜病变

镰状细胞视网膜病变是一种视网膜疾病的一种形式，在一些镰状细胞疾病患者中发生 - 一种影响红细胞（RBC）的遗传症组。

在镰状细胞视网膜病变中，改变的RBCs导致视网膜中的血管堵塞，导致血管生长异常，导致视力丧失的视网膜稀释。

羟基氯喹视网膜病变

羟基氯喹（品牌名称：Plaquenil）是一种用于管理各种自身免疫障碍，包括狼疮的药物。该药物已被证明是有效的，但它并非没有副作用。

已经长期使用羟基氯喹（HCQ）已经存在与不可逆转的视觉损失相关由于视网膜毒性。

研究表明，在7.5％的患者中，患有HCQ超过五年的7.5％的患者发生了羟基氯喹抗视网膜病变（也称为Plaquenil视网膜病变），并且在20年后近20％的疗效。

羟氯喹最近一直在新闻中，因为有些人建议这可能是Covid-19的有效待遇。

Valsalva视网膜病变

Valsalva视网膜病变是一个有趣的视网膜条件，可能发生在任何年龄的健康人身上。它是由于胸部或腹部的压力突然增加，而在你掌握呼吸的同时发生的胸部或腹部。（当这是故意完成的时候，这样的动作被称为Valsalva Soneuver。）

当发生这种压力增加时，它会导致视网膜中的小血管突破，导致眼睛内部出血和来自Valsalva视网膜病变的视力丧失。视网膜病变可以在一个或两个眼睛中发生。

可以增加Valsalva视网膜病变风险的常见活动和条件包括：

• 举重举重

• 呕吐

• 咳嗽

• 打喷嚏

• 有氧运动

• 便秘

• 紧张

• 性交

血液稀释剂（规定减少卒中风险）已被证明是Valsalva视网膜病变的危险因素。

在大多数情况下，Valsalva视网膜病变的视觉损失在数周内到几个月内的自我解决。在此恢复时间内应避免剧烈活动，直到视力清算。

产生Valsalva视网膜病变的相同条件也会导致眼睛表面上的微小血管打开和流血，导致一个叫做的条件亚核化出血。

视网膜病变症状

视网膜病变症状依赖于潜在条件的类型和严重程度。对于某些类型的视网膜疾病，视力丧失是唯一的症状。

视网膜病变的其他症状可包括：

• 视力模糊

• 减少视力（清晰度）

• 漂浮物或愿景中的斑点

• 闪光灯的外观

• 看到小细节或文本难以

在几乎所有病例中，视网膜病也不会产生眼睛疼痛或不适。某些类型的视网膜病变增加了一个风险视网膜脱离，这是一种需要提示手术治疗的医疗紧急情况，以避免永久视力丧失。

见相关：糖尿病眼问题的症状

诊断

检测到视网膜病变并由眼科医生诊断综合目录。早期诊断是减少或消除与晚期视网膜损伤相关的视力损失的最佳方法之一。

您的验光师或眼科医生将密切检查您的视网膜，呼吁眼科镜诊断（或基础检查）。

如果在视网膜的血管中看到异常，您可能会提到视网膜专家，以进一步测试和治疗。

视网膜病治疗

视网膜病变的治疗方案因您所拥有的视网膜疾病的类型和严重程度而异。

有时候视网膜病变会自行消失，同时被眼科医生监督。其他形式的视网膜病变不会引起他们早期阶段的症状，只需要监控。

当视网膜疾病进入到可能损害您的视力时，可能会提出治疗。治疗方法可能包括：

• 口服药物

• 激光治疗缓慢血管肿胀

• 冷冻疗法（冷冻疗法）缓慢血管肿胀

• 将特殊药物直接注入眼睛

• 去除和更换眼睛内的液体（玻璃体切除术）

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如果您在视力突然下降，视野损失，增加眼浮子或视网膜病变的其他症状，请与一个综合的眼科检查验光师或者眼科医生。

只有眼科医生可以确定您的视觉问题是否是由于视网膜疾病以及需要什么类型的视网膜病治疗。

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