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黄斑孔:原因,进展和手术

如果你的一只眼睛的视力突然变得模糊和扭曲,就像黄斑洞可能发生的那样,这是非常可怕的。

要了解黄斑裂孔是如何发生的,重要的是首先要了解一点眼睛的解剖。的黄斑眼后部的一个非常小的点,有时会出现眼洞(视网膜)。光线聚焦在黄斑的一个尖锐点上,这是眼睛唯一能看清颜色的区域(比如开车或识别人脸)。

黄斑上也有很多光敏细胞,叫做视锥细胞。视网膜的其余部分由被称为视杆细胞的光敏细胞组成,视杆细胞能看到黑白阴影、形状和运动(例如视杆细胞)夜视和侧面视野)。

因为黄斑裂孔通常与衰老过程有关,如果你超过60岁,更有可能出现。此外,女性患黄斑裂孔的风险略高于男性。

当黄斑洞出现时,大多数人会注意到一只眼睛的视力突然下降。

黄斑裂孔、泪眼和囊肿与另一种年龄无关眼科疾病被称为黄斑变性这种情况在60岁以上的人群中也更常见。

黄斑孔洞可由以下原因引起:

玻璃体收缩和/或分离引起黄斑裂孔

你眼睛的后部充满了一种相当厚的凝胶状物质,叫做玻璃体(又称玻璃体或玻璃体)帮助你的眼睛保持形状。随着年龄的增长,透明的玻璃体会收缩,变成更多的液体,导致它四处晃动。

因为玻璃体是通过微小的细胞链附着在视网膜上的,它可以在视网膜收缩时拉住它。有时,这种收缩会撕裂一小片视网膜,造成裂口。如果这片缺失的视网膜在黄斑上,就叫做黄斑孔。

另一个由玻璃体萎缩引起的黄斑孔的直接原因是当纤维束附着在视网膜上并脱离玻璃体时。这些束会在黄斑周围收缩,导致黄斑在牵引力作用下形成一个洞。

在这两种情况下,玻璃体收缩填补空隙的地方会出现液体。这种液体会渗入黄斑孔,造成视力模糊和扭曲。

黄斑孔进展

如果不及时治疗,黄斑洞会随着时间的推移而恶化。黄斑裂孔分为三个阶段:

  1. 视网膜中央凹分遣队的-大约50%在不治疗的情况下会恶化。

  2. Partial-thickness洞- 70%的患者在不治疗的情况下病情会恶化。

  3. 全层孔-大多数在不治疗的情况下会恶化。

黄斑裂孔有时可以在不进行干预的情况下解决,但大多数应该进行治疗,以防止永久性视力丧失。

黄斑裂孔的手术和修复

一个玻璃体切除术是黄斑裂孔最常见的治疗方法。在这项手术中,视网膜专家将玻璃体凝胶移除,以防止其拉扯视网膜。然后专家将空气和气体的混合物插入曾经被玻璃体占据的空间。

这种空气和气体的气泡对黄斑孔的边缘施加压力,使其痊愈。

当泡泡起作用的时候,你必须面朝下躺着,这样泡泡就会停留在眼睛的正确位置上,有时长达两到三个星期!虽然长时间不动是很无聊和讨厌的,但这种方法对于治疗后达到最佳视力是绝对必要的。

随着时间的推移,气泡逐渐消失,在洞愈合的过程中,自然的眼液取而代之。

玻璃体手术的风险包括感染和视网膜脱离,这两种都是可以治疗的。然而,最常见的风险是白内障的发展。白内障通常发生在玻璃体切除术后相当快,但一旦眼睛愈合,它们可以被移除。

如果你用气泡做了黄斑裂孔手术,你几个月都不能乘飞机旅行,因为气体会随着压力变化而膨胀,造成眼睛损伤。

患有一只眼睛黄斑洞的人有更高的几率(约10%)在他们一生中的某个时候在另一只眼睛出现黄斑洞。因此,你应该有规律眼科检查由你决定眼科医生尽早发现问题。

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