激光白内障手术

激光白内障手术 - 也称为屈光激光辅助白内障手术（Relacs） - 是一种先进的类型白内障手术这利用飞秒激光技术为传统上用手持手术工具进行的白内障手术中的特定步骤带来了新的精度和准确性。

这些步骤包括：

1. 角膜切口

2. 前囊切开术

3. 镜头和白内障碎片

当使用激光进行手术时，增加这些步骤的精确度、准确性和可重复性，可能会降低某些风险并改善白内障手术的视力结果。

角膜切口

白内障手术的第一步是在角膜上切开一个切口。

在常规白内障手术中，外科医生使用带金属或金刚石刀片的手持仪器，在该区域中产生切口角膜遇见巩膜．该切口允许外科医生进入内部眼睛分手并删除白内障，这是眼睛的天然镜头的阴影，位于后面瞳孔．

接下来，An.眼内透镜（IOL）插入并植入，以更换多云的天然镜头。角膜切口是以特殊的方式制作的，因此在手术完成时，它将自封密封，而无需针对缝线。

在激光白内障手术中，外科医生为角膜切口创建一个精确的手术计划，其中包含一个复杂的眼睛三维图像，称为OCT (光学相干断层扫描）。

目标是在所有平面中创建一个具有特定位置，深度和长度的切口，以及OCT图像和飞秒激光器，可以完全没有外科医生体验的变量进行。

这不仅是为了准确性，而且为了增加切口在手术结束时切口将自密封的可能性，这降低了感染的风险。

胶囊术

眼睛的天然晶状体被一层非常薄、透明的囊膜包围着。在白内障手术中，晶状体前囊的前部被称为前囊囊切开术．这使外科医生能够直接接触浑浊的晶状体(白内障)。

非常重要的是，在白内障手术期间，在眼睛中保持完整的剩余镜片胶囊的剩余部分是非常损害的，因为它必须将人工镜头植入物植入其余的患者的生命。

在传统的白内障手术中，外科医生用小针形成胶囊中的开口，然后使用同一个针或者钳子以圆形时尚撕裂胶囊。

在激光白内障手术中，使用像使用的类型的飞秒激光进行前帽毛孔切开术LASIK视觉纠正手术．研究表明，用激光进行的包膜切开术具有更高的准确性和可重复性。

研究还表明激光胶囊术术能够更好地定向眼晶状体，并且IOL定位是确定最终视觉结果的重要因素。

镜头和白内障碎片

在Capsulotomy之后，外科医生现在可以访问白内障以将其移除。

在传统的白内障手术中，超声破碎白内障的装置被插入切口。在这phacoem乳化程序，超声能量可以导致切口中的热堆积，有时会燃烧切口，并通过实际诱导对视觉结果产生负面影响散光．

切口烧伤也有更高的泄漏机会，有时需要多个缝合线关闭。

另一方面，激光器在突破它时使白内障软化。通过将白内障分成更小，更柔软的碎片，较少的能量来消除白内障，因此燃烧和扭曲切口的几率应该较少。

激光白内障手术还可以减少白内障囊破裂的风险，这可能会导致术后视力问题。

晶状体囊和玻璃纸一样薄，重要的是白内障手术后留在眼睛内的部分不受损害，这样它就可以将人工晶状体固定在合适的位置，以获得清晰、不扭曲的视力。

激光白内障手术中所需的沉乳化能量降低也可能使手术更安全，这减少了某些并发症的可能性，例如a分离视网膜．

白内障手术时的散光矫正

减少对处方的需求眼镜或者老花镜在白内障手术后，重要的是在植入老化校正后存在很少或没有像散多焦点IOL.和容纳IOL.．

散光通常是由角膜造成的，而不是在一个经络比其他地方弯曲。（换句话说，它的形状有点像美式足球而不是棒球）。

为了减少散光，小切口可以放置在更弯曲的子午线的周边;随着切口愈合，该子午线略微平坦变形，以使角膜变圆，更对称的形状。

这种手术称为角膜缘松弛切口(LRI)或散光角膜切开术(AK)。外科医生可以用钻石刀片手动进行LRI或AK手术，它在减少散光方面非常有效。

在折射激光辅助白内障手术期间，OCT图像可用于在非常精确的位置，长度和深度中平程激光LRI或AK切口。这增加了散光降低程序的准确性和白内障手术后没有眼镜的良好视觉的可能性。

激光白内障手术系统

激光白内障手术系统的例子包括:

• Lensx.LenSx系统(Alcon)已被批准用于角膜切口，囊膜切开术和晶状体(白内障)碎裂。

• Lensar.

  LensAR激光系统(LensAR, Inc.)已被批准用于角膜切口、囊膜切开术和晶状体(白内障)碎裂。“AR”的意思是“增强现实”(Augmented Reality)，据该公司介绍，这是一种专利成像技术，能收集到前所未有的生物特征数据，然后重建出每个患者眼睛解剖结构的复杂3d模型。

• 维克斯Victus Femtosecond激光平台（Bausch + Lomb）也被批准用于角膜切口，胶囊术和透镜碎片在激光白内障手术中。根据该公司的说法，Victus系统提供专有的先进对接技术，可最大限度地减少眼睛倾斜或失真的可能性，并实现精确的对准，旨在在激光辅助白内障手术期间保持眼睛的自然形状。

• Femto LDV.

  据该公司称，毫微微LDV飞秒激光系统（Ziemer Ophthalmic）提供更快的程序的重复率，用于更快的程序，每个激光脉冲的低能量，以及重叠的激光斑，根据该公司的高精度和可预测性。

所有这些激光白内障手术系统都在临床试验中表现出优异的结果。根据具体特征和其他因素，您的外科医生选择您的外科医生的外科医生是个人偏好的问题。

通常，外科医生的技能比用于对白内障程序的激光辅助步骤的激光品牌更重要。

使用激光器的白内障外科医生表示，当谈到高科技的高科技植入物（如老花眼校正多焦点IOL和容纳IOL）时，它们的优势尤为明显。优点包括更好的镜片放置，因此更准确的视觉结果。

激光白内障手术的成本

激光白内障手术通常比常规白内障手术更高，以及额外的与激光白内障手术相关的成本通常不被医疗或健康保险所涵盖。

不同的白内障医生做激光白内障手术的费用差别很大。在术前检查和白内障手术咨询时，一定要询问有关激光辅助白内障手术的费用细节。

称重福利

将激光白内障手术技术置于适当的角度非常重要。

传统的白内障手术是非常有效和成功的。大多数不愿支付激光白内障手术的额外费用的人可以非常自信地认为，传统的白内障手术可能会产生非常好的效果。

但如果你想要最好的技术，激光白内障手术很有吸引力。更精确的角膜切口、囊膜切开术和散光矫正可以帮助你在白内障手术后减少对眼镜的依赖。

决定激光白内障手术是否是您的最佳选择，请问您的白内障外科医生在你的术前检查和咨询中了解更多关于这项技术的信息。

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肯定是肯定是否有白内障和需要白内障手术的唯一方法是看到一位眼科医生进行全面的眼科考试。

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页面于2019年2月发布

页面更新于2021年5月