什么是眶龟炎?
眼窝蜂窝织炎,也称为隔后蜂窝织炎,是一种位于眼睛后面眼窝结构的软组织和脂肪的感染。感染可能是突然开始的,也可能是单独感染的结果。
这种情况并不具有传染性,并且主要影响孩子,尽管它也会影响成年人。
眼窝蜂窝织炎需要立即治疗——如果不及时妥善治疗,它会导致失明和其他危及生命的情况。
症状
眼窝蜂窝织炎症状,如疼痛、流脓或复视,在成人和儿童中表现为相同的方式。症状包括以下几种:
眼窝蜂窝织炎的病例经常与细菌性鼻窦感染有关,所以在识别其他症状时,注意你目前是否有(或最近有)一种是很重要的。
眶龟炎的原因
眼眶蜂窝织炎最常见的原因是细菌感染。根据研究, 86-98%的感染是由未经治疗的细菌性鼻窦感染扩散到眼眶谱引起的。
两种最常见的细菌菌株可能导致眼窝蜂窝织炎金黄色葡萄球菌和链球菌引起的肺炎。
虽然大多数眼眶蜂窝织炎是由细菌鼻窦感染引起的,但细菌感染实际上可以从身体的任何部位扩散并影响眼睛。
眼窝蜂窝织炎也可由其他条件和因素引起,包括:
牙齿、面部或中耳感染
轨道创伤如眶骨折
异物进入或困在眼睛里
动物或昆虫在眼内或眼周围叮咬
眼部手术后的并发症或感染,例如睑成形术那视网膜手术或Strabismus手术
至隔膜前蜂窝织炎治疗
哮喘或其他免疫缺陷
诊断
眼窝蜂窝织炎最初诊断由眼科医生进行视觉检查。进行诊断测试是为了确认病情是否存在(而不是另一种感染),以及确定是哪种细菌导致了感染的发展。
确认眶龟炎的诊断测试可能包括以下内容:
视觉检查眼睛,头部和鼻子
MRI或CT扫描进一步检查眼睛、头部和鼻子
血液测试
鼻和眼分泌物培养
无论诊断测试的结果如何,如果医生相信眶龟炎或存在另一个严重的感染,则应立即开始治疗。
治疗
由于眼眶蜂窝织炎在眼睛后面发生,如果它可能蔓延到大脑或中枢神经系统的风险,如果它没有及时治疗。
眼窝蜂窝织炎的治疗可能包括静脉注射(IV)抗生素或手术,取决于病情的严重程度。每一种治疗都需要去医院。
抗生素静脉注射(IV)
广谱抗生素通过静脉连续注射,作为治疗眼窝蜂窝织炎以及其他可能存在的细菌感染的第一步。
如果受影响的眼睛没有响应,或者如果诊断测试揭示另一种感染,则可以使用不同类型的抗生素。
在静脉治疗后,你可能需要口服抗生素2 - 3周,以确保眼窝蜂窝织炎完全愈合。
手术
如果抗生素对感染不起作用,或者病情恶化,可能需要手术治疗。如果眼窝蜂窝织炎是由异物引起的,需要从眼睛中取出,通常也需要手术。
在眶龟炎的手术过程中,医生将在感染的眼睛以及鼻窦中排出液体。脓肿可能与感染形成 - 如果发生这种情况,脓肿也将在手术过程中排出。
不是每种眶龟炎都需要手术。例如,具有这种情况的儿童不太可能比成年人需要手术。
看到相关的:常见的眼部损伤及其治疗方法
眼窝蜂窝织炎并发症
如果您或您的孩子体验眶龟炎的症状 - 特别是如果窦感染也存在 - 立即接触眼科医生。
当眶下蜂窝织炎未及时治疗时,会产生严重的并发症,从而影响身体的视觉和其他部位。由于未经治疗的眶龟炎可能产生的一些条件包括:
视力损失(部分或完整)
听力损失
脑膜炎
败血症
颅内脓肿(大脑中的脓液堆积)
海绵窦血栓形成(在大脑底部形成的血块)
眶蜂窝炎与肢体蜂窝织炎
肢体蜂窝织炎,也称为眶周的蜂窝织炎,是一种眼睑及眶谱前周围组织的感染。它不同于眼眶蜂窝织炎,因为它发生的位置,以及它的严重程度-在其他关键因素。
下表提供了眶龟炎和肢体蜂窝织炎的广泛比较:
眶蜂窝织炎(蛋白质蜂窝织炎) | 肢体蜂窝织炎(眶周细胞瘤) | |
---|---|---|
严重程度 | 极其严重的 | 如果及时治疗不严重 |
感染的位置 | 在眶谱后面的 | 在眼眶光谱的前面 |
常见的症状 | 眼睑肿胀,严重的眼睛疼痛,难度移动眼睛,视力受损,发烧 | 严重的眼睑肿胀,压痛,发红,发烧可能发生 |
常见的原因 | 细菌性鼻窦感染或其他细菌性感染 | 昆虫或动物咬伤,损伤,鸡醇,结膜炎 |
治疗 | 静脉注射抗生素或手术治疗,可随后口服抗生素 | 口服抗生素 |
一般来说,隔前蜂窝织炎比眼窝蜂窝织炎要轻,如果及时治疗,往往一点也不严重。如果隔膜前蜂窝织炎没有得到迅速的治疗,它可能会导致眼窝蜂窝织炎。
眶龟炎和整体眼睛健康
眼眶蜂窝织炎可以影响任何人,但最常见的是儿童。严重的眼睑肿胀和疼痛——尤其是伴有发烧或头痛的时候——是眼窝蜂窝织炎的主要症状。
正如许多眼部感染,尽快进行眶蜂窝炎的治疗,以防止进一步并发症。
谈到眼睛健康时,不要犹豫与眼科医生联系,了解有关您或您孩子的主要关注的评估。
年度的眼睛考试对于关心你的眼睛也是至关重要的,因为它们是识别新的或发展眼部条件的最佳方式,以及视力中的一般调整。
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2021年2月更新