角膜擦伤:如何治疗擦伤的眼睛

什么是角膜磨损？

角膜擦伤是你眼睛上的擦伤。角膜擦伤(划伤角膜或挠眼)是最常见的一种眼睛伤害．

角膜是透明的前表面眼睛．角膜擦伤破坏了角膜的外层细胞(称为角膜上皮细胞)，造成开放性伤口，增加了严重眼部感染的风险。所以，如果你怀疑你的角膜有擦伤，马上去看眼科医生是很重要的。

是什么导致角膜磨损？

有无数种方法会导致角膜擦伤。无论大小，任何与眼睛表面接触的东西都可能导致角膜擦伤。

树枝、纸、化妆刷、宠物、手指、工作场所的杂物、运动器材等等都是导致角膜擦伤的常见原因。

很多角膜擦伤不是由重大创伤事件造成的，比如眼睛被戳伤。沙子、灰尘和其他小颗粒也会导致角膜擦伤，特别是如果你揉搓眼睛的话。

眼睛干涩会增加你角膜擦伤的风险，特别是如果你经常用干涩的眼睛醒来．如果你的眼睛在睡觉时弄干，你的眼睑可能会粘在你的角膜上。当你醒来并睁开眼睛时，你的眼睑可以撕裂角膜上皮的一部分，导致痛苦的磨损。

隐形眼镜通常不能保护你的眼睛免受角膜擦伤。事实上，如果隐形眼镜受损或佩戴时间过长，可能会增加角膜擦伤的风险。

角膜擦伤的症状

划伤的角膜通常会引起严重的不适;水,红眼睛和过敏,．

角膜是你身体中最敏感的部位之一，所以即使是一个非常小的角膜磨损也可能是非常痛苦的并且尺寸更大 - 好像你的眼睛里有一个大的粗糙物体。

除了疼痛和砂砾感或异物感，角膜擦伤的其他体征和症状包括发红、流泪、光敏感、头痛、视力模糊或下降。眼睛抽搐，隐隐作痛，偶尔还恶心。

如果您认为您可能遭受了角膜磨损并且正在经历任何这些症状，请立即看到您附近的眼科医生。

擦伤的角膜会带来什么

当人们感觉有东西“在”他们的时候，他们有揉眼睛的倾向，但这可能会让事情变得更糟。如果你的眼睛里进了东西，你可以试着用水冲洗，但不要揉眼睛。也不要打补丁，因为这会加速细菌的生长，增加感染的风险眼部感染．

如果可能的话，用无菌生理盐水洗眼液或多用途隐形眼镜溶液清洗眼睛，而不是自来水或瓶装水。微生物等Acanthamoeba在自来水甚至瓶装水中都发现了这些病原体，如果把它们引入角膜擦伤的眼睛，就会导致严重的、威胁视力的感染。

在冲洗眼睛后，如果发红，疼痛或异物感应持续，请立即引起关注，因为角膜擦伤会在小时内造成严重伤害。

诊断角膜擦伤，你的验光师或者眼科医生可以滴一滴眼药水使你的眼睛麻木，这样你就可以在考试时保持睁开。另一种含有临时染料的滴眼液可以帮助医生观察擦伤的程度。当你用蓝光和裂隙灯检查显微镜观察你的眼睛时，这种染料可以使角膜擦伤更加明显。

根据搔痒的原因和医生在检查中看到的情况，你的眼睛可能会被轻轻地拭子进行培养，以确保在感染的情况下得到适当的治疗。

角膜磨损处理

角膜擦伤的治疗取决于伤口的严重程度和原因。轻微的擦伤有时可以用不保存的润滑液滴来治疗，以保持你的眼睛湿润和舒适，而你的眼睛的自然愈合过程进行。

作为预防措施，即使是表面擦伤有时也会用抗生素眼药水治疗，以防止愈合过程中感染。角膜表面擦伤往往很快愈合-通常在2 - 3天内。

一些角膜擦伤可能需要在眼睛上停留更长时间的抗生素软膏、减少炎症的类固醇以及减轻疼痛和对光敏感的东西。大而深的角膜擦伤需要更长的时间愈合，可能会造成永久性的疤痕，影响视力。

在某些情况下，角膜擦伤可以用绷带隐形眼镜治疗。当与处方眼药水一起使用时，这些特殊的隐形眼镜可以缓解疼痛，有时还可以加速愈合。

通常,经常隐形眼镜不应该在角膜擦伤的情况下佩戴，因为在晶状体下发生感染的风险增加。角膜擦伤后，你的眼科医生会告诉你何时可以安全恢复佩戴隐形眼镜。

根据治疗方法和损伤的严重程度，你的眼科医生可能会在最初治疗24小时后安排一次后续检查。

当远离处理时，大多数角膜擦伤都不会迅速愈合，没有永久视力丧失。但是在角膜中心（直接在瞳孔前）发生的一些更深层次的磨损可以留下疤痕并导致失去视敏度．

如果不及时治疗，一些深层的角膜擦伤可能会引起皮肤损伤角膜溃疡这会导致严重的视力丧失。特别是由有机物引起的擦伤，会增加角膜溃疡的风险。

遵照你的眼科医生的治疗建议，并按照指示参加随访是非常重要的。角膜擦伤并不总是能正常愈合，有些可能会导致复发性角膜侵蚀和其他并发症，影响视力、舒适度和健康。

如何防止眼睛擦伤

通过采取一些简单，常识的预防措施，可以避免许多角膜擦伤。

例如，总是穿安全眼镜或护目镜在有空气中碎片的工作环境中，特别是焊接环境中。同样，在做院子里的活、使用电动工具和进行运动时，即使你戴着隐形眼镜，也应该佩戴防护眼镜。

如果你戴隐形眼镜，一定要按照你的眼科医生的指示佩戴多久，何时丢弃，以及正确佩戴隐形眼镜护理液使用。

如果你的角膜擦伤与干眼症有关，去看眼科医生，然后跟着干眼症议定书您的医生建议。

页面于2019年3月发布

页面于2021年6月更新

医学从4月2021年4月审查