泪腺阻塞:原因、症状及治疗
泪管阻塞(泪管狭窄)是一种眼睛的眼泪引流系统受阻的情况，这意味着眼泪不能正常地从眼睛中流出。
眼泪一般排水通过puncta流入眼睛,两个小开口在里面上下眼睑的角落——通过两个短渠道(小管)到一个小囊(泪囊),然后到泪腺(鼻泪管)和鼻子的后面。
如果你的泪管被阻塞，这个过程就会中断，受影响的眼睛可能会变红，过度流泪，发炎和发炎。
不管原因或严重程度，一个眼科医生可以很容易地诊断和治疗这种情况。他们也可能提供一些家庭补救的建议来帮助减轻不适。
是什么导致了泪管阻塞?
有很多原因可能导致婴儿或成人的眼泪引流系统堵塞，包括受伤，感染，甚至是简单的过敏。在婴儿中，这种情况甚至可以从出生时就出现。
泪道狭窄最常见的原因有:
胎儿发育- - - - - -先天性的泪腺阻塞(即从出生起就阻塞的泪腺)并不特别罕见，因为它会影响估计20%的新生儿。这种堵塞通常会在婴儿出生后的六个月内自行消失。
衰老和荷尔蒙变化随着成年人年龄的增长，眼睑上帮助排出眼泪的点状孔可能会变窄，从而导致眼泪排出问题。
某些药物,一些用于治疗的眼药水青光眼使用时间过长会导致泪管堵塞。
慢性鼻窦感染-患有鼻腔反复感染的成年人可能会形成瘢痕，部分或完全阻塞泪腺。
眼部感染,在某些情况下，是由病毒或细菌引起的眼部感染粉红色的眼睛(结膜炎)可导致炎症和堵塞泪液引流系统。
鼻子受伤-鼻子骨折或其他损伤会导致瘢痕组织干扰眼泪的流动。
鼻子里的生长过敏可能引起息肉，导致泪管堵塞。息肉或肿瘤会压迫泪管，使泪流的通道变窄。
泪道阻塞症状
不管问题的原因是什么，每个患者的泪管狭窄症状都是相似的。泪管阻塞的常见症状包括:
这些泪管阻塞的症状是非特异性的，类似于结膜炎或其他眼部疾病的症状。你的眼科医生可以在办公室里进行检查，以确定你的泪道是否堵塞。
一种常见的检查泪管堵塞的方法是眼睛引流测试，其中包括将一种特殊的染料插入眼睛，看它流出的速度。另一项测试需要使用仪器探测泪腺来确定堵塞的位置。有些患者可能需要对染过染料的眼睛进行CT扫描或MRI检查，以确定泪液引流系统的阻塞点。
成人泪腺阻塞
很多人会把婴儿的泪腺阻塞和婴儿联系在一起，但成人的泪腺阻塞并不少见。成人的泪腺阻塞可能有多种原因，从年龄相关的眼部变化到鼻内瘢痕增生。
衰老当然是一个因素，因为眼睑上用来排眼泪的小洞可能会随着年龄的增长而变窄，从而增加了泪管堵塞的几率。40岁以上的女性尤其容易出现泪腺堵塞。
患有慢性过敏、青光眼或复发性眼部或鼻窦感染的成年人最可能出现泪管阻塞。有鼻子外伤史或鼻子或眼睛手术史的患者也可能面临更大的风险，因为眼睛或鼻子上的疤痕会导致泪液排出系统堵塞。
由于成人泪腺阻塞的原因各不相同，所以预约眼科医生尤为重要。
你的医生会检查你的眼睛，询问你的症状和病史，以找到问题的原因，并为你确定正确的治疗方法。
婴儿泪腺阻塞
据估计，大约20%的新生儿在出生时就有泪道狭窄。最常见的原因是子宫发育过程中有一层膜封住了泪腺——在一些婴儿中，这层膜停留在原地，继续阻止眼泪流出眼睛。
在其他情况下，婴儿的泪液引流系统尚未完全发育。随着婴儿的成长和眼睛解剖结构的成熟，问题往往会变得更好。
虽然新生儿的泪腺堵塞会让父母担心，但它很少严重。尽管如此，你还是应该和你的医生谈谈你宝宝的泪管堵塞的问题——他们可能会推荐一些家庭疗法，比如泪管按摩，来治疗或缓解这个问题。你的医生可以教你如何在家里做这些。
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泪道阻塞治疗
治疗泪管阻塞的方法因人而异，具体取决于病因。你的眼科医生将努力确定你的泪管狭窄的原因，并为你提供正确的治疗。
以下是一些典型的泪道阻塞治疗方法:
阻断泪道药物- - - - - -如果你有眼睛感染，你的医生可以开抗生素来对抗感染，减少任何可能导致堵塞的炎症。
泪管堵塞按摩-在某些情况下，你的医生可能会建议你在家做温和的按摩，然后等着看问题是否自行解决。这种方法对于新生儿的泪管堵塞尤其常见。
疏通泪腺的程序- - - - - -你的医生可以在办公室或医院里做各种程序来疏通你的泪腺。一种方法是用探针扩张斑点，然后冲洗这些扩大的开口。另一种方法是使用一根带有小气球的导管，可以充气来疏通导管。第三个手术是插入一根管子，在眼睛里停留几个月来帮助泪液排出。这些手术可能需要全身麻醉，特别是对于婴儿的泪管堵塞。
泪道阻塞手术在某些情况下，你的眼科医生可能需要进行阻塞泪管手术(泪囊鼻腔造口术)，将支架插入你的泪液引流系统。医生可以使用局部或全身麻醉。
泪道阻塞的家庭治疗
想知道如何自然地疏通泪腺?你应该经常去看你的眼科医生来诊断和治疗泪管阻塞。但是，如果你已经这样做了，有一种治疗泪管阻塞的家庭疗法可以缓解眼睛的刺激:热敷。
您可以将干净、温暖、潮湿的毛巾轻轻敷在婴儿、儿童或成人的眼睛上，以缓解泪管堵塞的症状。泪管堵塞的按摩也有帮助。
阻塞泪道按摩
一些儿科医生和眼科医生建议父母使用泪管堵塞按摩来帮助缓解婴儿的泪管堵塞。
这种方法可以帮助在胎儿发育期间使封闭泪腺的膜松动，这种膜在出生时有时仍然存在，并导致泪腺引流系统受阻。
要给宝宝做泪管堵塞按摩，你需要:
把你的手洗干净。
将处方的眼药水滴入眼内。
用你的食指轻轻拍打鼻子的侧面。
最好是让你的医生告诉你如何正确地按摩堵塞的泪管，这样你就能获得最有效的效果。
看眼科医生，看看是否有泪管堵塞
如果你认为你(或你的宝宝)可能有泪腺阻塞，立即预约你的眼科医生，因为这种情况通常很容易治疗。
与此同时，如果不进行处理，堵塞的泪管会导致细菌、真菌和病毒的生长，从而导致眼部感染。
一旦你被阻塞的泪腺得到治疗，你可以通过经常洗手，尽量不要触摸或摩擦你的眼睛，保持良好的隐形眼镜卫生和定期更换眼妆来防止今后的泪腺堵塞。
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2021年1月更新
