糖尿病和糖尿病性视网膜病变:问答

糖尿病如何影响眼睛?

问:糖尿病如何影响你的眼睛?——康涅狄格L.L。

答:糖尿病会导致视网膜这就是所谓的微血管异常。小血管形成微动脉瘤和泄漏血液。新的血管生长（新生血管发生）。不幸的是，这些血管弱，也泄漏了。这些泄漏（出血）可能会对视网膜和永久视力丧失引起不可逆转的损害。

控制糖尿病的患者比控制糖尿病的患者表现更好。然而，即使一个人的糖尿病得到了完美的控制，他仍然会发展糖尿病性视网膜病变- 因此，需要每年视网膜检查。- - - - - -尼姆博士

问:糖尿病视网膜病变会逐渐加重吗?——F.R.

答:是的。当留下无法识别和未经处理的时，糖尿病视网膜病变会变得更糟，最终导致失明。尽管使用目前存在的最好的治疗，糖尿病视网膜病变甚至可以恶化。- - - - - -尼姆博士

问:我父亲患有2型糖尿病，他的视力有重影。我们大约一周前去了医院，他们说糖尿病影响了他右眼的神经。药物能使他的视力恢复正常吗?——后来

答:糖尿病可以影响三种负责眼睛运动的脑神经(直接来自大脑的神经)中的任何一种。糖尿病是与第六脑神经麻痹(瘫痪)相关的较常见的疾病之一。这条神经瘫痪会影响到让眼睛向外看的外侧直肌。目前还没有专门的药物治疗。瘫痪可以是暂时的，持续几个月，也可以是永久性的。- - - - - -尼姆博士

问:糖尿病可以让你拥有眼部感染比如红眼病和频繁的眼梗?——K.M.

答:这是个好问题!是的，糖尿病患者更容易受到细菌感染，包括细菌性急性结膜炎和/或眼睑滴眼。糖尿病会影响自身免疫系统，降低人体对感染的抵抗力。保持你的糖化血红蛋白(血糖水平的标志)尽可能低，并养成良好的卫生习惯，比如勤洗手，避免接触或揉眼睛。——Dubow博士

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糖尿病视网膜病症状

问:我今年54岁，患有2型糖尿病。大约两周前，我感到眩晕，当时我的视力似乎发生了变化。我的全科医生让我去看眼科医生，他告诉我需要戴眼镜眼镜所有的时间，而不仅仅是为了阅读和电脑。

我的眼科医生表示，在控制中患有我的糖尿病带来了视力的变化。他说，虽然数量很高，但它膨胀了眼睛。但是一旦血糖稳定，眼睛恢复正常。

这是真的吗，还是我需要再看一个眼科医生?如果你的血糖读数是好的，你的眼睛会变差，这似乎是反过来的。希望你能帮助我。- - - - - - E。

答:血糖波动是已知的原因波动的愿景。血糖水平的变化与晶体透镜在眼睛中的能力之间存在相关性，以保持敏锐的焦点。

你的眼科医生说的没错，除非你的血糖保持稳定，否则视力是无法矫正的。

眼科医生一般不会给血糖不受控制的糖尿病患者开眼镜。当你的血糖失控时，你的视力可能正好在正常范围内。

一旦你的血糖发生变化或标准化，那么您的愿景就会发生变化。不幸的是，它变得更糟。- - - - - -尼姆博士

问:一个人可以有糖尿病视网膜病，而没有任何明显的视觉困难吗？- 五。

答:绝对的。任何糖尿病患者的视网膜都可能发生微小的渗漏，即使是那些在控制血糖水平方面做得很好的人。这些渗漏可能发生在不会引起任何视觉症状的视网膜区域。这就是为什么定期进行眼部检查是非常重要的。如果血管渗漏足够严重，可以进行治疗，以防止严重的视力丧失。——Dubow博士

问:我爸爸是糖尿病，今天他第一次在他的右眼经历了一种视力下降。他说他看到阴影并觉得就像一条小白螺纹就在他的眼睛上。他可以在他的眼前看到血液斑点。这意味着什么？他是否因糖尿病而失去了他的视力？- 一世。

答:糖尿病患者或非糖尿病患者的任何类型的视力丧失都需要由合格的眼科医生彻底检查。糖尿病不仅会导致视力下降，还会导致眼部的血管问题中风在大脑中。- - - - - -尼姆博士

问:我最近被诊断出患有糖尿病。我近视有25年了。在我开始服药后，我的视力得到了改善，我不再需要戴眼镜来看远处的东西，但我的近视眼却变差了。

现在我开始逆转，我又开始使用我的眼镜了(处方不对)。这是这种病的典型症状吗?我的眼力水平呢?如果是的话，我需要等多久才能拿到新眼镜?加州——M.H。

答:随着糖尿病患者血糖的升高或降低，视力也会发生变化。如果血糖水平变化很小，那么视力也会发生变化。

知道何时拿到新眼镜的何时何时观看您的A1C读数（平均三个月的葡萄糖水平），这是一个好的拇指。如果你比较稳定，你的眼镜处方将是准确的——尤其是当你的糖化血红蛋白读数保持在7%或更低的时候。

你可能需要和管理你的糖尿病和眼科医生讨论这个问题。他们可以帮助解释你的结果。——Dubow博士

问:我的视力一直很模糊，不知道应该先看眼科医生还是先看内科医生检查是否有糖尿病。我的外祖父患有2型糖尿病。我过去也服用过Mestinon治疗重症肌无力，但似乎缓解了，所以我已经有一段时间没有定期服用了。我想电脑的使用可能是一个因素。俄亥俄州——D.B。

答:您的医生最终会将您发送给眼科医生的机会。我建议你先看到你的眼科医生，因为它听起来像你唯一的症状现在是愿景相关的。

重症肌无力(一种慢性自身免疫和神经肌肉疾病)的问题往往导致双方视线或者眼睑下垂(这些是最常见的症状)。你的医生可以通过测定血糖来检查糖尿病。- - - - - -尼姆博士

问:我差不多30岁，我的形状不错。我吃得健康并锻炼，但我最近被诊断出患有2型糖尿病。现在我注意到了我的愿景的变化，有时会在一天或一周内变化。

我目前使用光线老花镜在我的电脑上。我注意到在不同的光线水平和距离下会出现模糊。让我烦恼的是，也许某天我能看得很清楚，但第二天就看不见了。糖尿病会导致这种情况吗?

我的眼科医生说，除非我能控制自己的血糖水平，并长时间保持在一个特定的水平，否则他无法为我做任何事。为什么血糖水平会以这种方式影响眼睛和视力?提前感谢您的输入和建议!- - - - - - N。

答:血糖波动和视力波动是有联系的，因为在血糖水平的变化和晶状体的能力之间有关联眼睛保持一个尖锐的焦点。你的眼科医生将无法充分纠正你的视力，直到你的血糖保持稳定。眼科医生通常不会给血糖不受控制的糖尿病患者开眼镜。- - - - - -尼姆博士

糖尿病视网膜病变的治疗

问:我患有糖尿病，视力有问题，比如模糊不清。这种情况能通过药物治疗、适当的饮食或其他方式逆转吗?换句话说，这些眼部问题都是永久性的吗?- C，南非

答:有很多可能的原因视物模糊。最简单的就是可能需要一副处方眼镜。更复杂的原因包括白内障可以去掉，黄斑变性有治疗糖尿病视网膜病变的方法一旦确定就可以控制。

听起来你需要一个完整的眼睛检查由合格的眼科医生来确定你视力模糊的原因。一旦你的模糊的来源被确定，可能的治疗将被确定。祝你好运。- - - - - -尼姆博士

问:最近，我的妹妹被诊断出患有临界糖尿病。然而，在最近的一个眼科考试中，发现她在她的两只眼中都有泄漏。我们将要去一个眼睛专家，但我害怕我的妹妹。她的医生用饮食和运动控制她的糖尿病。但我知道眼中的泄漏是非常危险的。这些类型的泄漏的激光手术是如何成功的？- J.R.

答:激光治疗糖尿病视网膜病变都非常成功但是成功率取决于泄漏的大小和位置，泄漏存在的时间长度以及糖尿病的稳定性。- - - - - -尼姆博士

隐形眼镜与糖尿病

问:糖尿病患者可以使用隐形眼镜吗?——J.H.

答:是的，大多数糖尿病患者都可以穿隐形眼镜。它们必须被适当地规定和管理，以确保佩戴者的眼睛保持安全和健康。这意味着使用正确的镜片，正确的护理系统，定期看医生来监测眼睛健康和视力。——Dubow博士

糖尿病和眼科考试

问:我的2型糖尿病还在控制之中(每天早上第一件事糖分数很少超过110)。还需要做扩张手术吗眼科检查每年？- M.G.

答:是的!你的眼科医生是治疗糖尿病的医疗团队的重要组成部分。

糖尿病的损害通常首先出现在身体的“末端器官”，即手指、脚趾、肾脏和眼睛。血液中糖分过多导致的缺氧对它们的影响最大。

即使严格控制血糖也会造成损害。视网膜损伤，特别是视网膜血管渗漏，可以通过治疗避免严重的视力丧失。

眼睛是唯一有窗户的身体器官学生）看到里面并找出发生了什么。扩张的眼科检查可以帮助接收可以帮助您的医生知道您的糖尿病是否稳定的轻微变化。它真的是你身体里面的偷看 - 一个小的价格来支付身体健康！——Dubow博士

问:我有糖尿病。我应该多久检查一次以确保我的眼睛没问题?宾夕法尼亚州-后代e.b.。

答:在美国，糖尿病是导致失明的头号原因。虽然糖尿病患者的血糖水平升高，但真正的损害是缺氧造成的。因为眼睛有这么小的血管，但却需要大量的血液(因此也需要大量的氧气)，糖尿病会造成很大的损害。

糖尿病还会导致眼睛血管渗漏，导致疤痕和失明。

对于糖尿病患者来说，每年至少看一次眼科医生，让他们的瞳孔扩大，并进行彻底的视网膜检查是极其重要的。如果发现有血液泄漏，眼科医生可以用激光封闭泄漏的血管。还有一种技术是使用激光摧毁“不必要的”视网膜区域，为重要区域提供更多的氧气。

大多数眼科医生——包括验光师和眼科医生——建议糖尿病患者每年进行一次眼科检查，但在某些情况下建议更频繁地进行检查。——Dubow博士

问:年龄是如何影响视力的?我注意到随着年龄的增长，我的视力越来越差。一个人应该多久做一次眼科检查?——跨距,路易斯安那州

答:我已经超过50岁了，我可以证明眼睛的确会随着年龄的增长而变化!它们在很多方面都发生了变化。最明显的变化通常发生在40岁到50岁之间，那时我们失去了关注近处物体和小字的能力。这就是所谓的老花眼我们每个人都有这样的时候。进步的眼镜对于我们这些属于这一类的人来说，这当然是一项了不起的发明!

还有其他一些变化:

• 充满眼睛后部的液体(玻璃体)的颜色和密度发生变化，导致我们的视力变暗，颜色看起来不那么明亮。

• 我们的眼泪改变了，导致我们中的许多人有问题。

• 眼睛周围的皮肤松弛，导致眼睑下垂。

• 瞳孔变得更小，反应也不那么快，这使得在昏暗的光线下更难看清物体，也更难适应光线的变化。

听起来很残酷,嗯?好吧，事实上，大多数人都能接受这些改变。最重要的是每年检查一次眼睛，看看是否有疾病会对你的视力(和你的健康)造成真正的问题，比如糖尿病、高血压、黄斑变性和糖尿病青光眼。——Dubow博士

请注意:如果您有一个关于您的眼睛健康的紧急问题，请立即联系您的眼科保健医生。本网页旨在提供有关视力、视力护理和视力矫正的一般信息。它不提供医疗建议。如果你怀疑自己有视力问题或需要注意的情况，请向眼科专业人士咨询如何治疗你的特殊情况和你自己的特殊需要。更多信息，请阅读我们的使用条款。

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